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    Audit plan for the quality of health care for the Clinica Dermatológica Cuidarte S.A Bucaramanga, Santander

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    El Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud (PAMEC), es implementado en Colombia como una forma en la que una entidad verifica un componente de mejoramiento continuo en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad (SOGC), de esta manera las instituciones que ofrecen servicios de salud podrán garantizar la prestación de un servicio con calidad. Para tal efecto en este trabajo se diseñan los aspectos técnicos y metodológicos básicos de un modelo de auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud para la Clínica Dermatológica CUIDARTE S.A. de Bucaramanga; los cuales permiten estandarizar la evaluación sistemática y continua de los procesos prioritarios, y asimismo mejorar los niveles de calidad de la institución con el fin de garantizar una atención segura a todos los usuarios. Los servicios de salud en Colombia son responsabilidad del Estado, por lo tanto se hace a una revisión de la normatividad vigente con respecto al SOGC estableciendo cuales tiene aplicabilidad al PAMEC.Universidad CESINTRODUCCION ................................................................................................... 13 1 .DEFINICION Y DELIMITACION DEL PROBLEMA............................................ 17 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................. 17 1.2 JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA ................................................................. 18 2. OBJETIVOS ....................................................................................................... 20 2.1. OBJETIVO GENERAL .................................................................................... 20 2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ........................................................................... 20 3. MARCO TEORICO ............................................................................................ 21 3.1. MARCO JURÍDICO ......................................................................................... 21 3.1.1. Constitución Política De Colombia (1991).................................................... 21 3.1.2. Leyes ........................................................................................................... 21 3.1.2. Decretos ....................................................................................................... 23 3.1.3. Resoluciones ............................................................................................... 25 3.1.4. Circulares ..................................................................................................... 27 3.1.5. Lineamientos ................................................................................................ 27 3.2 MARCO CONCEPTUAL .................................................................................. 30 3.2.1 Principios de la auditoria ............................................................................... 34 3.2.2 Niveles de operación de la auditoría para el mejoramiento de la calidad de los servicios de salud. ............................................................................................ 35 3.2.3 Tipos de acciones. ........................................................................................ 36 3.2.4 Énfasis de la auditoría según tipos de entidad. ............................................. 37 3.2.5 Procesos de auditoría en las EAPB y en las Entidades Departamentales, Distritales y Municipales de Salud. ........................................................................ 37 4 3.2.6 Procesos de auditoria en las instituciones prestadoras de servicios de salud. ..................................................................................................................... 38 3.2.7 Articulación de la auditoría con los demás componentes del sistema obligatorio de garantía de calidad de la atención en salud. ................................... 38 3.2.8 El ciclo de mejoramiento o PHVA. ................................................................ 40 3.2.9 Ruta Crítica del programa de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud (PAMEC) .......................................................................... 43 3.3. MARCO INSTITUCIONAL .............................................................................. 47 3.3.1 Constitución. ................................................................................................. 47 3.3.2 Área de influencia. ........................................................................................ 47 3.3.3 Principales patologías objeto de atención institucional ................................. 47 3.3.4. Procedimientos realizados con mayor frecuencia ........................................ 47 3.3.5 Equipos biomédicos. ..................................................................................... 48 3.3.6. Procesos institucionales............................................................................... 48 3.3.7 Estructura organizacional.............................................................................. 49 3.3.8 Distribución de áreas .................................................................................... 50 3.3.9 Plataforma Estratégica .................................................................................. 51 4. DISEÑO METODOLOGICO .............................................................................. 56 5. RESULTADOS................................................................................................... 58 5.1 AUTOEVALUACION ........................................................................................ 58 5.2 SELECCIÓN DE PROCESOS A MEJORAR ................................................... 61 5.3 PRIORIZACION DE LAS OPORTUNIDADES DE MEJORA ........................... 61 5.4 DEFINICIÓN DE LA CALIDAD ESPERADA .................................................... 63 5.5 MEDICION INICIAL DEL DESEMPEÑO DE LOS PROCESOS ...................... 64 5.6 PLAN DE ACCIÓN PARA PROCESOS SELECCIONADOS ........................... 65 5.7 EJECUCION DEL PLAN DE ACCION ............................................................. 69 5.8 EVALUACIÓN DEL MEJORAMIENTO ............................................................ 69 5.9 APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL ............................................................... 70 5 5.10 CRONOGRAMA PAMEC ............................................................................... 71 6. CONCLUSION ................................................................................................... 74 7. RECOMENDACIONES ..................................................................................... 75 BIBLIOGRAFÍA ...................................................................................................... 76 ANEXOS ................................................................................................................80EspecializaciónThe Audit Program for the Improvement of the Quality of Health Care (PAMEC) is implemented in Colombia as a way in which an entity verifies a component of continuous improvement in the Mandatory Quality Assurance System (SOGC), of In this way, the institutions that offer health services will be able to guarantee the provision of a quality service. For this purpose, in this work, the basic technical and methodological aspects of an audit model are designed to improve the quality of health care for Clínica Dermatológica CUIDARTE S.A. Bucaramanga; which allow to standardize the systematic and continuous evaluation of the priority processes, and also to improve the quality levels of the institution in order to guarantee safe care for all users. Health services in Colombia are the responsibility of the State, therefore a review of the current regulations regarding the SOGC is made, establishing which ones are applicable to PAMEC.Modalidad Presencia

    Política pública de gestión de la calidad en las instituciones de salud de Colombia.

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    Tabla 1. Indicadores trazadores para el monitoreo de la calidad. Gráfico 1. Índice de políticas en las regiones del mundo Gráfico 2. Personas según opinión sobre la calidad del servicio de la entidad de seguridad social en salud a la que están afiliadas (Distribución porcentual) Total nacional Año 2016 – 2017 Gráfico 3.Carácter de las instituciones acreditadas en Colombia 2.016. Gráfico 4. Carácter de las instituciones acreditadas en Colombia 2.016La política pública de calidad en Colombia, es una herramienta de mejoramiento continuo para el alcance de la acreditación de los servicios de salud, por ello, la monografía pretende compilar información existente acerca de la evolución y desarrollo de la política pública de la gestión de calidad en las instituciones de salud en Colombia. Metodológicamente se realizó una monografía de compilación, para ello, se analizaron aproximadamente 180 fuentes bibliográficas, de cuya población se tomó una muestra de 129 fuentes, entre las cuales se encuentran materiales documentales obtenidos de bases de datos académicas, se citaron 59 publicaciones científicas como artículos, revistas e informes de investigaciones publicados en revistas de investigación nacionales e internacionales. También se tomaron 18 registros de boletines, documentos o publicaciones del Ministerio de Salud y Protección Social, y 20 referencias de webs especializadas en temas del sector salud y 13 libros (SCOPUS, Medimed, proquest, legis, Medline,Biblioteca Vrtual en Salud-BVS, Bibliomed, Scirius, LILACS, OMS y OPS). Así mismo se consultaron 20 normas (leyes, decretos, resoluciones y circulares) relacionadas con la temática, entre otras fuentes. Se inició con la fase heurística o de búsqueda y selección y se continuó con la hermenéutica o de asimilación/redacción de los textos por las autoras; Finalmente se redactó el análisis en el que se destacan la diversas normas en secuencia cronológica desde la Constitución de 1991, la Ley 100 de 1993 y sus tres reformas, pasando por los decretos que establecieron el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad desde el decreto 2174 de 1996 , el 2309 de 2001 hasta el 1011 de 2006, vigente a la fecha, Así mismo el desarrollo en cada uno de los componentes mostrando los beneficios y el progreso dados en el Sistema único de Habilitación, Acreditación , Información para la calidad y la auditoría para el mejoramiento . La monografía propiamente dicha está compuesta por tres capítulos, en los que se compila información científica que da respuesta a los objetivos propuestos.The quality public policy in Colombia, the monograph aims to compile information on the evolution and development of public policy of quality management in health institutions in Colombia. Methodologically a compilation monograph was carried out, for which approximately 180 bibliographical sources were focused, from its population a sample of 129 sources was taken, among which documentary materials obtained from academic databases were found, 59 scientific publications were cited as articles , magazines and research reports published in national and international research journals. Also 18 records of newsletters, documents or publications of the Ministry of Health and Social Protection, and 20 books of journals specialized in health sector issues and 13 books were taken (SCOPUS, Medimed, proquest, legis, Medline, Vrtual Library in Health -BVS, Bibliomed, Scirius, LILACS, WHO and OPS). Likewise, 20 standards (law, decrees, resolutions and circulars) related to the subject were consulted, among other sources. It began with the heuristic or search and selection phase and continued with the hermeneutics or assimilation / writing of the texts by the authors; Finally, the analysis was drafted, which highlights the different norms in the chronological sequence from the 1991 Constitution, Law 100 of 1993 and its three reforms, going through the decrees that established the Obligatory System of Quality Assurance since 2309 from 2001, 2174 to 1011 of 2006, in force to date, as well as the development in each of the components plus the results and progress in the Single System of Enabling, Accreditation, Information for quality and audit for improvement . The monograph itself consists of three chapters, which compiles scientific information that responds to the proposed objectives. Keywords: accreditation in health, health audit, quality of health care, organizational management, health institutions

    Desarrollo de Propuesta de Mejora Continua para el Servicio de Urgencias de la Subred Integrada de Servicios de Salud Sur Occidente ESE Kennedy 2023.

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    Los indicadores de eficiencia y eficacia para el sector salud son alerta que llevan a replantearse el diseño de gestión en la atención al usuario y si en realidad este está generando relaciones de costo – beneficio para todas las partes interesadas. En las actividades cotidianas del área de urgencias, genera una serie de inconvenientes siendo el flujo de pacientes y el tiempo en que este tarda en recibir una atención oportuna, sugiere entonces un reto importante para este tipo de instituciones. La generación de valor real en el sector salud y mucho más en las áreas de urgencias, será determinante en la vida de cualquier persona por cuanto es el escenario donde se encuentra en juego la vida, por lo tanto, diseñar y evaluar de manera permanente un modelo de atención que pueda romper el estigma negativo que se tiene frente a hospitales y clínicas generará un impacto diferencial para dicha organización. El objetivo de la presente investigación es proponer una metodología de mejoramiento continuo en el área de urgencias para la Clínica de Urgencias en la Subred Integrada de Servicios de Salud Sur Occidente E.S.E Kennedy. Se parte de la interpretación y descripción de los resultados de auditoría y cuyo análisis generó un cuerpo de conocimiento para la propuesta del modelo de mejoramiento continuo del proceso Gestión Clínica con énfasis en el eje estratégico: gestión del talento humano y su fortalecimiento mediante capacitación. El apoyo para el diagnóstico y caracterización del modelo fueron las herramientas Matriz DOFA. Los elementos obtenidos a partir de estos fueron insumos para diseñar el modelo con pertinencia al proceso de mejoramiento continuo, aplicando el enfoque de gestión Planear – Hacer – Verificar – Actuar (PHVA).The indicators of efficiency and effectiveness for the health sector are warning that lead to rethinking the management design in user care and whether in reality it is generating cost-benefit relationships for all interested parties. The daily life of the emergency services in a hospital, generates a series of inconveniences, being the flow of patients and the time in which they could receive quality and timely care, the most critical in the entire process, thus suggests an important challenge for this type of institution. The generation of real value will mark the difference between life and death, therefore, designing and permanently evaluating a model of care that can break the negative stigma that exists in front of hospitals and clinics will generate a differential impact for said organization. The objective of this research was to design a continuous improvement methodology for the emergency area for the Emergency Clinic in the Integrated Subnet of Health Services South West E.S.E Kennedy. It starts from the interpretation and description of the audit results and whose analysis generated a body of knowledge for the design of the continuous improvement model of the Clinical Management process with emphasis on the strategic axis: management of human talent and its strengthening, through training. The support for the diagnosis and characterization of the model were the Dofa Matrix tools. The elements obtained from these were inputs to design the model with relevance to the continuous improvement process, applying the Plan - Do - Check - Act (PHVA) management approach

    Diseño de un programa de medicina sincrónica Ortopedia, medicina general, para la IPS Virrey Solís

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    Actualmente en la IPS Virrey Solís de la ciudad de Bogotá se evidencia una oportunidad deficiente de la atención de citas solicitadas al servicio de ortopedia, en donde se identifica la falta de personal como una de las principales causas. Se define oportunidad como “la posibilidad que tiene el usuario de obtener los servicios que requiere sin que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud”. (Ministerio de Salud y Protección Social, 2019). Dada la amplitud de su definición, se ha considerado como un indicador de calidad medible por la Superintendencia de Salud y así como por las mismas IPS. Revisando la oportunidad en el año 2018 para el servicio objeto del trabajo, se encontró que en la organización la oferta para las citas de ortopedia, están siendo asignadas en un periodo de tiempo de 3 a 4 meses después de solicitadas, dificultando a los usuarios el acceso a la valoración de consulta por especialista y la toma de decisiones de una conducta definitiva sobre su patología a corto plazo. La oportunidad es importante en cualquier organización prestadora de salud, ya que permite tener una percepción global cuantificable que arroja resultados medibles y calificables de los procesos de calidad en el interior de la institución, permitiendo de esta forma plantear estrategias innovadoras para la atención del usuario, con el fin de mejorar la percepción de calidad de los pacientes en el servicio de ortopedia, optimizando el acceso al servicio de salud. Todo lo anterior a través del planteamiento de un modelo de atención, que permita satisfacer la demanda sobre la oferta, como lo es la consulta de medicina sincrónica (un especialista y dos médicos generales).EspecializaciónEspecialista En Gerencia De La Salu

    Guía metodológica para la implementación del manual de acreditación en salud ambulatorio y hospitalario en Colombia con enfoque en procesos

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    La necesidad de mejorar procesos y servicios, no es ajena al Sector Salud, el cual viene avanzando significativamente en temas de calidad y procesos de acreditación institucional. Mediante los procesos de acreditación se busca no solo afianzar la competitividad del sector, sino satisfacer las necesidades de los usuarios y sus familias, traducido en mejores procesos, mejores servicios y por ende reconocimiento y permanencia en el mercado..

    Nivel de satisfacción de los padres y/ o cuidadores de los niños menores de 5 años, que asisten al control de crecimiento y desarrollo en una IPS de primer nivel del municipio de Filandia

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    Teniendo en cuenta el planteamiento del problema expuesto anteriormente y en la búsqueda de soluciones a dichas inconformidades, se cuenta con una herramienta fundamental en el ámbito de la calidad: La auditoria, la cual permite evaluar sistemáticamente un proceso, basándose en dos pilares: el mejoramiento continuo y la atención centrada en los usuarios Es así, como la oficina de calidad del ministerio, ha construido el plan nacional de mejoramiento de la calidad en salud con un enfoque estratégico, convirtiendo la dignidad humana en el propósito central de la atención en salud (humanización). Esto da a entender, que tanto la calidad como la humanización en la prestación de los servicios, se complementan y determinan la satisfacción percibida por los usuarios, de allí la importancia de la monitorización o evaluación permanente de los diferentes procesos de atención.Declaración: EL AUTOR-ESTUDIANTE, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto, la obra es de su exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: en caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL ESTUDIANTE-AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la Fundación Universitaria del Área Andina actúa como un tercero de buena fe

    Caracterización de las condiciones de calidad al sistemas de salud a partir de la Encuesta Multipropósito 2014

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    Quality is a set of inherent characteristics that comply with the established need, diagnosis of national pharmaceutical policy throws as central problem the inequitable access to medicines and the poor quality of care. The industrial organization of health markets are characterized by multiple market failures that affect the financial balance of the public sector in this way the ten-year plan of public health poses among its objectives the health equity strengthening the concept of health and guaranteeing the effective enjoyment; reason why is the characterization of the conditions of quality system of health based on the survey multipurpose 2014. Observational type became a study: descriptive, transversal with an analysis of the results in its social and economic aspects of data obtained from the survey multipurpose 2014. The results were grouped in three major variables: quality, safety and cost of pocket, allowing you to determine that the perception of quality of the Group of respondents was satisfactory, possibly for the fulfillment of their demands against prevention that proved to be a habit among respondents reflected in a 90.5% and finally a pocket expense in search of complementary medicines. This shows that the assurance of the country system structure even under a system of healing and preventive not so it is recommended to conduct a study of network to strengthen pharmaceutical care that ensures the patient educationLa calidad es un conjunto de características inherentes que cumplen con la necesidad establecida, el diagnóstico de la política farmacéutica nacional arroja como problema central el acceso inequitativo a los medicamentos y la deficiente calidad de la atención. La organización industrial de los mercados de la salud se ven caracterizados por múltiples fallas en el mercado que afectan el balance financiero del sector público de esta manera el plan decenal de salud pública plantea entre sus objetivos la equidad en la salud afianzando el concepto de salud y garantizando el goce efectivo; motivo por el cual se realiza la caracterización de las condiciones de calidad del sistema de salud a partir de la encuesta multipropósito 2014. Se hizo un estudio tipo observacional: descriptivo, transversal con un análisis de los resultados en sus aspectos sociales y económico, datos obtenidos de la encuesta multipropósito 2014. Los resultados fueron agrupados en tres grandes variables: calidad, prevención y gasto de bolsillo, lo que permitió determinar que la percepción de calidad del grupo de encuestados era satisfactoria, posiblemente por el cumplimiento de sus demandas frente a la prevención que demostró no ser un hábito entre los encuestados reflejado en un 90,5% y finalmente un gasto de bolsillo en busca de medicinas complementarias. Esto demuestra que el sistema de aseguramiento del país aún se estructura bajo un sistema curativo y no preventivo por lo que se recomienda realizar un estudio de red de prestación que fortalezca la atención farmacéutica que garantice la educación del pacientePregradoQuímico(a) Farmacéutic

    Causas de la no habilitación en salud desde la perspectiva de profesionales independientes prestadores de servicios odontológicos y de ortodoncia en Medellín, 2019

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    Resumen En Colombia, el Sistema Único de Habilitación en Salud, como primer componente del Sistema Obligatorio de la Garantía de la Calidad (SOGC), es una norma dirigida a los prestadores de servicios de salud, la cual es de obligatorio cumplimiento, por lo que permite la verificación y el control de procesos generados en la atención. Este estudio se enfocó en los profesionales independientes que prestan servicios odontológicos generales y de ortodoncia. Desde la perspectiva de los odontólogos la habilitación en salud es un tema “complejo”; ellos afirman que realizar estos trámites les demanda mucho tiempo, en el cual dejan de generar ingresos económicos, de igual manera la normatividad no es clara y por ende las actividades que deben realizar y la actitud en la mayoría de los entrevistados, es de “desánimo”, tanto para los odontólogos que son propietarios de consultorios, como los que son contratados y dependen de un empleador; por tal motivo la decisión más factible es no habilitarse y prestar servicios sin su debida autorización y, con esto, no tener el compromiso de cumplir con las exigencias de la ley. Objetivo general: Describir las causas de la no habilitación en salud desde la perspectiva de profesionales independientes prestadores de servicios odontológicos y de ortodoncia en Medellín, 2019. Metodología: Estudio cualitativo, descriptivo, de corte transversal. Instrumento de recolección de la información: Entrevista semiestructurada. Resultados esperados: Explorar, identificar y profundizar acerca de las causas de no habilitación de los servicios de odontología y ortodoncia, desde la perspectiva de profesionales de salud independientes. Describir el grado de conocimiento que tienen sobre el tema y las acciones que realizan para promover la seguridad del paciente y la calidad en la atención. Igualmente, se espera que los resultados de este estudio puedan contribuir a la generación de información sobre esta problemática de salud pública en el país, como insumo para investigaciones futuras en el área y como herramienta o evidencia para la toma de decisiones correctivas en los niveles sociales, de políticas y legales en salud. Palabras clave: habilitación en salud; calidad servicios de salud; sistema único de habilitación en salud; prestación de servicios de salud; seguridad del paciente; profesionales independientes; odontología; ortodonci

    Estándares de calidad de atención domiciliaria, pacientes crónicos, IPS Salud Integral Vital Vida, Cartago 2017

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    De acuerdo con los razonamientos sobre la calidad de la prestación de los servicios que se han venido realizando, dos de los indicadores de mayor importancia y trascendencia en la prestación de los servicios de salud a nivel privado, son la oportunidad y pertinencia en la atención domiciliaria, estos garantizan la completa y rápida recuperación del paciente, además constituyen uno de los objetivos institucionales de la IPS salud integral vital vida, en el programa de la asistencia médica a domicilio, se desarrollan con ese fin una serie de actividades dirigidas a medir la percepción del usuario frente al servicio y en el nivel de la calidad adquirida, pero, por otro lado, se desconoce cuál es el nivel de la calidad propia de la atención en el paciente crónico.Declaración: EL AUTOR-ESTUDIANTE, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto, la obra es de su exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: en caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL ESTUDIANTE-AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la Fundación Universitaria del Área Andina actúa como un tercero de buena fe

    Política de seguridad del paciente en la ESE norte 2, Caloto, Cauca según protocolo de Londres

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    Teniendo en cuenta los riesgos inherentes en la prestación de cuidados de salud, la seguridad del paciente está hoy en día, presente en las agendas de las organizaciones asociadas a la salud tanto a nivel nacional como internacional. Por su parte la (OMS) se ha convertido en líder de la temática de la seguridad del paciente desde un ámbito internacional y la define como un principio fundamental de la atención a este. En cada paso del proceso de atención en la salud hay una probabilidad de daño. Mejorar en este contexto se requiere por parte de todo un sistema, un esfuerzo que incluye una amplia gama de acciones que van encaminadas hacia la mejora del desempeño como la gestión de la seguridad, el uso seguro de los medicamentos y la seguridad de los equipos en la práctica clínica
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